Par Baptiste Nava, expert-comptable inscrit à l’Ordre. Rédigé le 30 octobre 2026. Lecture : 23 min.
L’essentiel à retenir
En 2024, un médecin spécialiste libéral a déclaré en moyenne 160 361 € de revenu à la CARMF, contre 97 099 € pour un généraliste.
À spécialité égale, les honoraires vont de 19,5 % sous la moyenne nationale en Bretagne à 12,8 % au-dessus en Île-de-France.
Les repères à garder en tête :
- En tête : cancérologie (405 887 €), médecine nucléaire (241 751 €), anesthésie-réanimation (215 912 €) et ophtalmologie (210 776 €).
- Psychiatres (94 524 €), pédiatres (90 202 €) et endocrinologues (81 252 €) déclarent moins qu’un généraliste.
- En 2021, un ophtalmologiste de secteur 2 gagnait 203 300 €, contre 143 100 € en secteur 1 (DREES).
- Les dépassements font 35,8 % des honoraires des spécialistes en Île-de-France, 10,9 % en Bretagne.
- Nos estimations régionales appliquent le revenu national de la CARMF aux écarts d’honoraires de l’Assurance maladie : méthode détaillée en fin d’article.
Ce que nous entendons toutes les semaines
Je m’installe en cardiologie dans l’Ouest. Est-ce que je gagnerai moins qu’à Paris ?
La réponse Contomed : Les honoraires moyens diffèrent nettement d’une région à l’autre, à spécialité égale ; les charges aussi. Nous chiffrons votre revenu sur votre projet réel : patientèle visée, secteur, locaux et structure.
Un médecin spécialiste libéral a déclaré en moyenne 160 361 € de revenu à la CARMF pour 2024, contre 97 099 € pour un généraliste. La moyenne cache de grands écarts : 81 252 € en endocrinologie, 241 751 € en médecine nucléaire, 405 887 € en cancérologie. La région compte aussi : à spécialité égale, les honoraires d’un spécialiste dépassent la moyenne nationale de 12,8 % en Île-de-France et lui sont inférieurs de 19,5 % en Bretagne. Les chiffres officiels suivent, spécialité par spécialité, puis notre estimation du revenu dans chaque région, DOM compris, avec sa méthode.
Le revenu moyen de chaque spécialité en 2024
La CARMF, caisse de retraite des médecins libéraux, publie chaque année le revenu net d’activité indépendante de ses cotisants, spécialité par spécialité. Ce revenu « regroupe l’ensemble des revenus du médecin, dont les bénéfices non commerciaux (BNC), les revenus de gérance et les primes Madelin ». La série mise en ligne le 29 janvier 2026 porte sur les revenus 2024 de 111 386 médecins, hors médecins dispensés de cotisations en début d’activité et hors taxations d’office. La caisse ne précise pas si ce revenu s’entend avant ou après les cotisations sociales obligatoires : il se compare d’une spécialité à l’autre, pas à un revenu disponible.
Le tableau ci-dessous classe les spécialités qui comptent au moins 100 déclarants. Entre 2023 et 2024, le revenu moyen des spécialistes a progressé de 3,08 %, celui des généralistes de 8,70 % ; selon la CARMF, « l’explication en est probablement le passage de la valeur du G de 25 à 26,50 euros fin 2023 ».
Revenu moyen déclaré à la CARMF en 2024, par spécialité
| Spécialité | Revenu moyen (€) | Médecins |
|---|---|---|
| Cancérologie | 405 887 | 726 |
| Médecine nucléaire | 241 751 | 524 |
| Anesthésie-réanimation | 215 912 | 3 912 |
| Ophtalmologie | 210 776 | 4 196 |
| Anatomie et cytologie pathologiques | 203 895 | 606 |
| Chirurgie | 195 329 | 7 785 |
| Radiologie et imagerie médicale | 194 605 | 6 279 |
| Cardiologie | 170 766 | 4 628 |
| Néphrologie | 168 205 | 510 |
| Stomatologie | 163 775 | 208 |
| Gastro-entérologie et hépatologie | 157 190 | 1 822 |
| Médecine vasculaire | 142 895 | 764 |
| ORL | 142 093 | 1 781 |
| Pneumologie | 134 703 | 1 092 |
| Gynécologie obstétrique | 128 973 | 3 114 |
| Neurologie | 121 658 | 999 |
| Dermatologie et vénérologie | 107 139 | 2 337 |
| Gynécologie médicale et obstétrique | 105 131 | 203 |
| Biologie médicale | 99 599 | 1 047 |
| Médecine légale et expertises médicales | 99 571 | 100 |
| Rhumatologie | 96 075 | 1 259 |
| Psychiatrie | 94 524 | 5 248 |
| Médecine physique et de réadaptation | 93 607 | 334 |
| Pédiatrie | 90 202 | 2 584 |
| Allergologie | 89 130 | 213 |
| Médecine interne | 88 319 | 189 |
| Gériatrie | 83 814 | 122 |
| Gynécologie médicale | 82 283 | 523 |
| Endocrinologie et métabolisme | 81 252 | 754 |
| Moyenne des spécialistes | 160 361 | 54 159 |
| Médecine générale | 97 099 | 57 227 |
Secteur 1 ou secteur 2 : ce que montre la DREES
La DREES, service statistique des ministères sociaux, rapproche les déclarations fiscales et les données de l’Assurance maladie pour mesurer le revenu libéral des médecins conventionnés : les honoraires une fois déduites les charges, cotisations comprises. Sa dernière étude porte sur 2021, une année qu’elle juge elle-même « relativement atypique », en raison des aides exceptionnelles liées à l’épidémie. Ses montants ne se comparent donc pas à ceux de la CARMF ; elle reste la seule source à distinguer les secteurs de conventionnement.
| Revenu libéral 2021 | Secteur 1 | Secteur 2 | Part en secteur 2 |
|---|---|---|---|
| Ophtalmologistes | 143 100 € | 203 300 € | 66,2 % |
| Anesthésistes-réanimateurs | 166 000 € | 194 200 € | 58,2 % |
| Spécialités chirurgicales | 120 100 € | 164 800 € | 82,7 % |
| Radiologues | 198 800 € | 188 400 € | 26,8 % |
| Cardiologues | 145 400 € | 142 300 € | 25,7 % |
| Gastro-entérologues | 132 700 € | 135 400 € | 47,1 % |
| ORL | 110 400 € | 122 200 € | 68,5 % |
| Gynécologues-obstétriciens | 79 800 € | 112 400 € | 70,4 % |
| Pneumologues | 120 600 € | 95 300 € | 23,5 % |
| Neurologues | 111 300 € | 103 300 € | 41,2 % |
| Dermatologues | 87 300 € | 99 500 € | 44,6 % |
| Rhumatologues | 84 000 € | 82 900 € | 55,6 % |
| Psychiatres | 83 000 € | 79 400 € | 43,4 % |
| Pédiatres | 77 500 € | 82 800 € | 46,5 % |
| Endocrinologues | 69 400 € | 67 200 € | 64,7 % |
Le secteur 2 creuse l’écart là où les dépassements d’honoraires sont courants : 203 300 € de revenu libéral pour un ophtalmologiste de secteur 2 contre 143 100 € en secteur 1, 112 400 € contre 79 800 € pour un gynécologue-obstétricien. Chez les cardiologues et les radiologues, exerçant pour les trois quarts en secteur 1, l’écart s’inverse légèrement. Dans toutes les spécialités, la dispersion reste forte : hors généralistes, les 10 % de médecins les mieux rémunérés gagnent 5,7 fois plus que les 10 % les moins rémunérés.
Le conseil d’expert
Le secteur de conventionnement ne joue pas que sur les honoraires : il modifie aussi la prise en charge de vos cotisations par l’Assurance maladie. Avant de choisir entre secteur 1, secteur 2 et OPTAM, faites chiffrer les options sur votre patientèle réelle plutôt que sur une moyenne.
Baptiste Nava, expert-comptable Contomed
Selon la région : les honoraires à spécialité égale
Aucune statistique publique ne donne le revenu des spécialistes par région. L’Assurance maladie publie en revanche, pour chaque spécialité et chaque région, les honoraires moyens des praticiens actifs toute l’année : les données 2025 sont en ligne depuis le 12 octobre 2026. Les comparer directement induirait en erreur : une région qui compte beaucoup de radiologues affiche des honoraires moyens plus élevés sans qu’aucun spécialiste n’y gagne davantage. Nous avons donc comparé chaque spécialité à sa propre moyenne nationale, puis combiné ces écarts en pondérant chaque spécialité par son poids dans les honoraires nationaux. C’est l’écart régional à spécialité égale.
| Région | Écart à spécialité égale |
|---|---|
| Île-de-France | +12,8 % |
| Grand Est | +6,7 % |
| Centre-Val de Loire | +3,8 % |
| La Réunion | +3,1 % |
| Hauts-de-France | +2,3 % |
| Normandie | −0,4 % |
| Auvergne-Rhône-Alpes | −0,9 % |
| Pays de la Loire | −3,1 % |
| Corse | −3,1 % |
| Bourgogne-Franche-Comté | −3,3 % |
| Occitanie | −4,4 % |
| Nouvelle-Aquitaine | −5,0 % |
| Guadeloupe | −5,8 % |
| Martinique | −5,9 % |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | −8,3 % |
| Bretagne | −19,5 % |
La Guyane et Mayotte n’apparaissent pas : le secret statistique masque les spécialités de moins de cinq praticiens, et celles qui restent y pèsent moins de la moitié des honoraires nationaux. Les dépassements expliquent une partie des écarts : ils représentent 35,8 % des honoraires des spécialistes en Île-de-France, 21,9 % en moyenne nationale et 10,9 % en Bretagne (calcul Contomed sur les montants de l’Assurance maladie). Des honoraires plus élevés ne garantissent pas pour autant un revenu plus élevé : loyers et salaires du cabinet varient eux aussi d’une région à l’autre, et aucune source publique ne les mesure par spécialité et par région.
Le conseil d’expert
Pour une installation, regardez aussi les honoraires de votre spécialité dans votre département : data.ameli.fr les publie à ce niveau, et la moyenne régionale lisse des écarts importants entre métropoles et territoires moins denses.
Baptiste Nava, expert-comptable Contomed
Spécialité par spécialité : le revenu estimé dans chaque région
Pour chaque spécialité, nous appliquons au revenu moyen national publié par la CARMF le rapport entre les honoraires de la région et ceux de la France entière. Les montants obtenus sont des estimations, arrondies au millier d’euros, présentées comme telles ; la méthode et ses limites sont détaillées en fin d’article. Nous n’estimons pas une région où la spécialité compte moins de 20 praticiens : la moyenne y dépend de quelques cabinets.
Salaire d’un anesthésiste-réanimateur libéral
La CARMF relève 215 912 € de revenu moyen pour 3 912 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des anesthésistes-réanimateurs à 166 000 € en secteur 1 et 194 200 € en secteur 2, où exercent 58,2 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 157 000 € en Bretagne à 264 000 € en Île-de-France.
Le revenu estimé d’un anesthésiste-réanimateur, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Île-de-France | 264 000 € |
| Grand Est | 258 000 € |
| Centre-Val de Loire | 243 000 € |
| Hauts-de-France | 243 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 235 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 220 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 209 000 € |
| Occitanie | 200 000 € |
| Pays de la Loire | 196 000 € |
| Normandie | 191 000 € |
| La Réunion | 186 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 168 000 € |
| Corse | 158 000 € |
| Bretagne | 157 000 € |
Salaire d’un ophtalmologue libéral
La CARMF relève 210 776 € de revenu moyen pour 4 196 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des ophtalmologistes à 143 100 € en secteur 1 et 203 300 € en secteur 2, où exercent 66,2 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 168 000 € en Bretagne à 261 000 € en Corse.
Le revenu estimé d’un ophtalmologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Corse | 261 000 € |
| Grand Est | 248 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 235 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 234 000 € |
| Centre-Val de Loire | 230 000 € |
| Pays de la Loire | 230 000 € |
| Occitanie | 215 000 € |
| Hauts-de-France | 214 000 € |
| La Réunion | 208 000 € |
| Normandie | 208 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 201 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 196 000 € |
| Île-de-France | 192 000 € |
| Bretagne | 168 000 € |
Salaire d’un chirurgien libéral
La CARMF relève 195 329 € de revenu moyen pour 7 785 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des spécialités chirurgicales à 120 100 € en secteur 1 et 164 800 € en secteur 2, où exercent 82,7 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 148 000 € en Guadeloupe à 213 000 € en Centre-Val de Loire.
Le revenu estimé d’un chirurgien, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Centre-Val de Loire | 213 000 € |
| Île-de-France | 211 000 € |
| Pays de la Loire | 203 000 € |
| Hauts-de-France | 202 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 201 000 € |
| Normandie | 201 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 199 000 € |
| Grand Est | 196 000 € |
| Occitanie | 195 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 187 000 € |
| La Réunion | 181 000 € |
| Bretagne | 169 000 € |
| Corse | 166 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 165 000 € |
| Guadeloupe | 148 000 € |
Radiologues
La CARMF relève 194 605 € de revenu moyen pour 6 279 radiologues en 2024 ; selon notre estimation, il va de 148 000 € en Bretagne à 273 000 € en Île-de-France. La grille des praticiens hospitaliers, le passage du revenu déclaré au net avant impôt et le détail région par région ont leur article.
Lire aussi : salaire d’un radiologue, hôpital ou libéral.
Salaire d’un cardiologue libéral
La CARMF relève 170 766 € de revenu moyen pour 4 628 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des cardiologues à 145 400 € en secteur 1 et 142 300 € en secteur 2, où exercent 25,7 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 113 000 € en Bretagne à 222 000 € dans le Grand Est.
Le revenu estimé d’un cardiologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Grand Est | 222 000 € |
| Guadeloupe | 195 000 € |
| Centre-Val de Loire | 187 000 € |
| Île-de-France | 186 000 € |
| Normandie | 181 000 € |
| La Réunion | 178 000 € |
| Occitanie | 173 000 € |
| Hauts-de-France | 166 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 163 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 159 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 157 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 153 000 € |
| Pays de la Loire | 144 000 € |
| Corse | 124 000 € |
| Bretagne | 113 000 € |
Salaire d’un gastro-entérologue libéral
La CARMF relève 157 190 € de revenu moyen pour 1 822 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des gastro-entérologues à 132 700 € en secteur 1 et 135 400 € en secteur 2, où exercent 47,1 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 119 000 € en Bretagne à 176 000 € en Auvergne-Rhône-Alpes.
Le revenu estimé d’un gastro-entérologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Auvergne-Rhône-Alpes | 176 000 € |
| Île-de-France | 176 000 € |
| Hauts-de-France | 175 000 € |
| Grand Est | 157 000 € |
| Pays de la Loire | 156 000 € |
| Centre-Val de Loire | 149 000 € |
| Normandie | 148 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 148 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 144 000 € |
| Occitanie | 142 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 138 000 € |
| La Réunion | 124 000 € |
| Bretagne | 119 000 € |
Salaire d’un ORL libéral
La CARMF relève 142 093 € de revenu moyen pour 1 781 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des ORL à 110 400 € en secteur 1 et 122 200 € en secteur 2, où exercent 68,5 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 124 000 € en Bretagne à 160 000 € en Centre-Val de Loire.
Le revenu estimé d’un ORL, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Centre-Val de Loire | 160 000 € |
| Hauts-de-France | 160 000 € |
| Normandie | 145 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 145 000 € |
| Grand Est | 145 000 € |
| Île-de-France | 144 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 143 000 € |
| Occitanie | 143 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 142 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 133 000 € |
| Pays de la Loire | 127 000 € |
| Bretagne | 124 000 € |
Salaire d’un pneumologue libéral
La CARMF relève 134 703 € de revenu moyen pour 1 092 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des pneumologues à 120 600 € en secteur 1 et 95 300 € en secteur 2, où exercent 23,5 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 105 000 € en Bretagne à 171 000 € dans les Hauts-de-France.
Le revenu estimé d’un pneumologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Hauts-de-France | 171 000 € |
| Grand Est | 169 000 € |
| Centre-Val de Loire | 153 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 151 000 € |
| Île-de-France | 147 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 124 000 € |
| Occitanie | 122 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 122 000 € |
| Pays de la Loire | 116 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 114 000 € |
| Normandie | 109 000 € |
| Bretagne | 105 000 € |
Salaire d’un gynécologue libéral
La CARMF distingue trois catégories en 2024 : 128 973 € pour 3 114 gynécologues obstétriciens, 82 283 € pour 523 gynécologues médicaux, 105 131 € pour 203 gynécologues médicaux et obstétriciens. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des gynécologues-obstétriciens à 79 800 € en secteur 1 et 112 400 € en secteur 2, où exercent 70,4 % d’entre eux. Appliquée à leur moyenne pondérée, 121 354 €, notre estimation va de 93 000 € en Bretagne à 191 000 € en Guyane.
Le revenu estimé d’un gynécologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Guyane | 191 000 € |
| Île-de-France | 142 000 € |
| Grand Est | 128 000 € |
| Normandie | 119 000 € |
| Hauts-de-France | 118 000 € |
| La Réunion | 117 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 117 000 € |
| Occitanie | 116 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 115 000 € |
| Pays de la Loire | 112 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 112 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 111 000 € |
| Centre-Val de Loire | 109 000 € |
| Guadeloupe | 96 000 € |
| Bretagne | 93 000 € |
Salaire d’un neurologue libéral
La CARMF relève 121 658 € de revenu moyen pour 999 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des neurologues à 111 300 € en secteur 1 et 103 300 € en secteur 2, où exercent 41,2 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 87 000 € en Bretagne à 148 000 € dans le Grand Est.
Le revenu estimé d’un neurologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Grand Est | 148 000 € |
| Île-de-France | 139 000 € |
| Normandie | 137 000 € |
| Hauts-de-France | 129 000 € |
| Occitanie | 123 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 119 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 115 000 € |
| Centre-Val de Loire | 112 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 112 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 106 000 € |
| Pays de la Loire | 101 000 € |
| Bretagne | 87 000 € |
Salaire d’un dermatologue libéral
La CARMF relève 107 139 € de revenu moyen pour 2 337 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des dermatologues à 87 300 € en secteur 1 et 99 500 € en secteur 2, où exercent 44,6 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 88 000 € en Bretagne à 128 000 € dans le Grand Est.
Le revenu estimé d’un dermatologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Grand Est | 128 000 € |
| Île-de-France | 120 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 116 000 € |
| Centre-Val de Loire | 111 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 108 000 € |
| Hauts-de-France | 105 000 € |
| Normandie | 103 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 102 000 € |
| Pays de la Loire | 102 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 96 000 € |
| Occitanie | 90 000 € |
| Bretagne | 88 000 € |
Salaire d’un rhumatologue libéral
La CARMF relève 96 075 € de revenu moyen pour 1 259 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des rhumatologues à 84 000 € en secteur 1 et 82 900 € en secteur 2, où exercent 55,6 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 76 000 € dans les Pays de la Loire à 133 000 € dans le Grand Est.
Le revenu estimé d’un rhumatologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Grand Est | 133 000 € |
| Normandie | 114 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 104 000 € |
| Hauts-de-France | 100 000 € |
| Bretagne | 95 000 € |
| Île-de-France | 94 000 € |
| Occitanie | 91 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 88 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 84 000 € |
| Centre-Val de Loire | 82 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 82 000 € |
| Pays de la Loire | 76 000 € |
Salaire d’un psychiatre libéral
La CARMF relève 94 524 € de revenu moyen pour 5 248 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des psychiatres à 83 000 € en secteur 1 et 79 400 € en secteur 2, où exercent 43,4 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 70 000 € dans les Pays de la Loire à 126 000 € en Corse.
Le revenu estimé d’un psychiatre, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Corse | 126 000 € |
| La Réunion | 120 000 € |
| Île-de-France | 106 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 99 000 € |
| Occitanie | 99 000 € |
| Normandie | 99 000 € |
| Hauts-de-France | 98 000 € |
| Grand Est | 97 000 € |
| Centre-Val de Loire | 92 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 86 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 81 000 € |
| Bretagne | 80 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 79 000 € |
| Pays de la Loire | 70 000 € |
Salaire d’un pédiatre libéral
La CARMF relève 90 202 € de revenu moyen pour 2 584 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des pédiatres à 77 500 € en secteur 1 et 82 800 € en secteur 2, où exercent 46,5 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 63 000 € en Bretagne à 116 000 € en Île-de-France.
Le revenu estimé d’un pédiatre, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Île-de-France | 116 000 € |
| La Réunion | 109 000 € |
| Grand Est | 99 000 € |
| Centre-Val de Loire | 92 000 € |
| Normandie | 90 000 € |
| Hauts-de-France | 87 000 € |
| Pays de la Loire | 82 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 82 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 81 000 € |
| Guadeloupe | 80 000 € |
| Occitanie | 78 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 76 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 75 000 € |
| Bretagne | 63 000 € |
Salaire d’un endocrinologue libéral
La CARMF relève 81 252 € de revenu moyen pour 754 déclarants en 2024. En 2021, la DREES mesurait le revenu libéral des endocrinologues à 69 400 € en secteur 1 et 67 200 € en secteur 2, où exercent 64,7 % d’entre eux. Appliquée à ce revenu national, notre estimation va de 69 000 € en Auvergne-Rhône-Alpes à 94 000 € en Île-de-France.
Le revenu estimé d’un endocrinologue, région par région
| Région | Revenu estimé |
|---|---|
| Île-de-France | 94 000 € |
| Normandie | 89 000 € |
| Pays de la Loire | 88 000 € |
| Provence-Alpes-Côte d’Azur | 83 000 € |
| Grand Est | 81 000 € |
| Bourgogne-Franche-Comté | 78 000 € |
| Occitanie | 78 000 € |
| Nouvelle-Aquitaine | 76 000 € |
| Hauts-de-France | 75 000 € |
| Centre-Val de Loire | 73 000 € |
| Bretagne | 73 000 € |
| Auvergne-Rhône-Alpes | 69 000 € |
Des honoraires au revenu : charges, cotisations et impôt
Les honoraires ne sont pas un revenu. Un radiologue a facturé en moyenne 697 597 € d’honoraires en 2025, et les radiologues ont déclaré 194 605 € de revenu moyen à la CARMF pour 2024 : le matériel d’imagerie, les locaux et le personnel en absorbent une grande partie. Un psychiatre, avec 191 208 € d’honoraires moyens en 2025, a déclaré 94 524 € : son cabinet coûte beaucoup moins cher. La DREES mesurait en 2007 un taux de charges moyen de 46 %, de 34 % pour les anesthésistes à 56 % pour les radiologues ; elle n’a pas publié de série plus récente par spécialité.
Le conseil d’expert
Avant de comparer votre revenu à ces moyennes, vérifiez de quoi il s’agit : bénéfice de la déclaration 2035, revenu après cotisations ou revenu disponible après impôt. Les écarts entre sources tiennent souvent à cette seule différence de définition.
Baptiste Nava, expert-comptable Contomed
Sur le revenu restent ensuite l’impôt, détaillé dans notre article sur l’impôt des BNC, et, selon la façon dont il est mesuré, tout ou partie des cotisations sociales. La liste des dépenses que le cabinet peut retrancher figure dans notre guide des charges déductibles en BNC. Notre simulateur URSSAF médecin chiffre les cotisations d’un médecin libéral, et notre guide des cotisations CARMF détaille la retraite et la prévoyance, dont les droits sont décrits dans notre article sur la retraite des professions libérales. L’exercice en société change aussi la lecture : en SELARL ou en SELAS, une partie du revenu peut prendre la forme de dividendes, que la DREES réintègre dans le revenu libéral ; le choix se pose d’abord entre BNC ou SELARL, puis les arbitrages sont détaillés dans nos articles sur la SELARL de médecin et la SELAS en santé. Pour un premier exercice, notre guide de l’installation d’un médecin libéral reprend le calendrier des cotisations des deux premières années.
Chiffrer un projet d’installation, de rachat ou de passage en société sur ses propres chiffres est le cœur du travail d’un expert-comptable pour médecin libéral ; pour les chirurgiens, voir notre page expert-comptable pour chirurgien. Un rendez-vous découverte de 15 minutes suffit pour poser les premiers chiffres de votre projet.
Méthode et sources de nos estimations
- Revenu par spécialité. CARMF, revenus nets d’activité indépendante 2022 à 2024, fichier publié le 29 janvier 2026 sur carmf.fr : moyenne de tous les cotisants, hors dispensés des premières années et taxations d’office. Spécialités de moins de 100 déclarants non reprises.
- Secteurs de conventionnement. DREES, Études et Résultats n° 1322, décembre 2024 (revenus 2021), et ses tableaux complémentaires : médecins conventionnés de 70 ans ou moins, France métropolitaine et DROM, hors médecins installés dans l’année et remplaçants.
- Honoraires régionaux. Assurance maladie, data.ameli.fr, jeu « montants des honoraires par territoire », données 2025 mises en ligne le 12 octobre 2026 : praticiens actifs à part entière, secret statistique en dessous de cinq praticiens.
- Écart régional à spécialité égale. Pour chaque région, moyenne des rapports entre les honoraires de chaque spécialité dans la région et en France, pondérée par le poids de la spécialité dans les honoraires totaux nationaux. Région non représentée si les spécialités diffusées pèsent moins de la moitié des honoraires nationaux.
- Revenu estimé par région. Revenu moyen CARMF 2024 de la spécialité, multiplié par les honoraires moyens 2025 de la spécialité dans la région, divisé par ses honoraires moyens 2025 en France ; arrondi au millier d’euros. Pour la gynécologie, la moyenne des trois catégories de la CARMF est pondérée par leurs effectifs. Région non estimée en dessous de 20 praticiens, effectif approché par le rapport entre les honoraires totaux et les honoraires moyens.
- Limites. L’estimation suppose que charges et cotisations pèsent la même part des honoraires dans toutes les régions, ce qui n’est pas exact : loyers, salaires, dépassements et exercice en société varient. Elle rapproche des revenus 2024 et des honoraires 2025, dont seul le rapport entre régions est utilisé. Elle donne un ordre de grandeur, pas le revenu d’un cabinet donné.
- Charges. DREES, Études et Résultats n° 786, décembre 2011 (taux de charges 2007).
Focus 2026 : les chiffres disponibles cette année
Trois publications fixent les repères de 2026.
- Revenus 2024 de la CARMF, publiés le 29 janvier 2026. La caisse retient désormais le revenu net d’activité indépendante, qui ajoute au BNC les revenus de gérance et les primes Madelin.
- Honoraires 2025 de l’Assurance maladie, en ligne depuis le 12 octobre 2026. Ils permettent de mesurer les écarts entre régions ; nos estimations régionales s’appuient sur eux.
- +3,08 % pour les spécialistes entre 2023 et 2024. Contre +8,70 % pour les généralistes, hausse que la CARMF attribue probablement au passage de la consultation G à 26,50 €.
Erreurs à éviter quand on compare les revenus des spécialistes
Quatre confusions faussent la plupart des comparaisons.
Lire les honoraires comme un revenu
Un radiologue facture en moyenne 697 597 € d’honoraires ; les radiologues déclarent 194 605 € de revenu à la CARMF.
Mélanger les sources
Le revenu libéral 2021 de la DREES et le revenu 2024 de la CARMF ne mesurent ni la même année ni la même chose : chacun se compare d’une spécialité à l’autre, pas entre eux.
Prendre la moyenne pour un revenu typique
Hors généralistes, les 10 % de médecins les mieux rémunérés gagnent 5,7 fois plus que les 10 % les moins rémunérés (DREES, 2021).
Comparer deux régions sans corriger les spécialités
Une région riche en radiologues affiche des honoraires moyens élevés sans que chaque spécialiste y gagne davantage : seule la comparaison à spécialité égale tient.
Avant de prendre rendez-vous
On me propose de racheter des parts dans un cabinet de groupe. Comment savoir ce que j’y gagnerai ?
La réponse Contomed : Nous reconstituons le revenu du cabinet, quote-part des charges, emprunt et cotisations comprises, et le comparons à votre situation actuelle sur plusieurs exercices.
Nos services. Nous accompagnons les médecins spécialistes
Contomed suit des médecins spécialistes libéraux de l’installation à la transmission : prévisionnel, comptabilité, déclarations et choix de structure.
Trois missions reviennent le plus souvent :
- Prévisionnel d’installation ou de rachat : Honoraires attendus, charges du cabinet, cotisations CARMF et Urssaf des premières années, traduits en revenu disponible.
- Choix de structure : Exercice en nom propre, SELARL, SELAS ou holding : les options comparées sur vos chiffres, sans solution type.
- Suivi annuel : Déclaration 2035 ou comptes de la société, provisions pour cotisations et impôt, point de situation en cours d’année.
Tarifs clairs pour les médecins spécialistes
Nos forfaits démarrent à 75 € HT par mois pour la formule BNC standard et 85 € HT par mois pour celle qui ajoute le point à six mois, la déclaration 2042 et la réponse aux courriers de l’administration fiscale et des caisses. Pas de frais cachés, résiliation libre, sans engagement.
Les structures plus complexes, SEL, SPFPL, SCI et location meublée, relèvent de la formule sur-mesure, établie sur devis : la charge de travail dépend du montage, pas d’un forfait. La réponse chiffrée est remise sous 24 heures ouvrées après le rendez-vous. Prendre RDV découverte.
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Article à vocation informative, à jour à la date indiquée : les règles fiscales et sociales évoluent chaque année. Votre situation mérite un chiffrage personnalisé.
FAQ - Salaire des médecins spécialistes libéraux
En moyenne 160 361 € de revenu net d’activité indépendante déclaré à la CARMF pour 2024, contre 97 099 € pour un médecin généraliste. L’écart entre spécialités va de 81 252 € en endocrinologie à 405 887 € en cancérologie.
La CARMF relève 170 766 € de revenu moyen pour 4 628 cardiologues en 2024. La DREES mesurait en 2021 un revenu libéral de 145 400 € en secteur 1 et 142 300 € en secteur 2.
En moyenne 194 605 € de revenu déclaré à la CARMF pour 2024, pour 697 597 € d’honoraires moyens facturés en 2025 : l’équipement d’imagerie pèse lourd. La DREES mesurait en 2007 un taux de charges de 56 % pour les radiologues.
À spécialité égale, les honoraires de 2025 sont les plus élevés en Île-de-France (+12,8 % par rapport à la moyenne nationale) et dans le Grand Est (+6,7 %), les plus bas en Bretagne (−19,5 %). Ces écarts portent sur les honoraires ; aucune source publique ne mesure le revenu par région.
Cela dépend de la spécialité. En 2021, un ophtalmologiste de secteur 2 gagnait 203 300 € contre 143 100 € en secteur 1, mais un cardiologue de secteur 1 gagnait un peu plus que son confrère de secteur 2 (145 400 € contre 142 300 €), selon la DREES.
