L’exercice en tant que chirurgien libéral présente des spécificités comptables et financières que nous maîtrisons parfaitement. Notre cabinet vous accompagne dans la gestion de vos obligations complexes, des déclarations URSSAF aux cotisations CARMF, en passant par la TVA applicable à vos actes. Que vous soyez en BNC ou en Société d’Exercice Libéral (SEL), le cabinet d’expertise comptable pour le professionnel de la santé – Contomed a développé des services sur-mesure pour répondre aux exigences de votre pratique chirurgicale.

Votre temps est au bloc, pas sur vos tableaux comptables
Contomed est le cabinet d’expertise comptable 100 % dédié aux chirurgiens libéraux. Nous pilotons votre comptabilité, votre fiscalité et votre patrimoine pour que vous puissiez vous concentrer sur l’essentiel : vos patients et votre pratique opératoire.
SEL, SELARL, SPFPL : le bon montage dès l’installation
Choix du statut, rédaction des actes, arbitrage rémunération / dividendes : nous construisons la structure juridique la plus avantageuse pour votre activité.
Redevances de clinique et contrats d’exercice décryptés
Analyse de vos contrats, suivi de vos redevances, traitement comptable adapté : chaque ligne est sécurisée pour préserver votre rémunération nette.
BNC, déclaration 2035 et URSSAF sans stress
Nous gérons vos obligations déclaratives dans les délais, anticipons les régularisations URSSAF et CARMF et évitons les mauvaises surprises de fin d’année.
Pilotage patrimonial et transmission de cabinet
SCI pour l’immobilier professionnel, SPFPL pour structurer les parts, préparation de la transmission : votre expert-comptable est aussi votre stratège patrimonial.
Des experts qui maîtrisent la fiscalité des chirurgiens
Marjorie Gonzalez
Expert-comptable diplômée — Associée
Baptiste Nava
Expert-comptable diplômé — Associé
Chirurgien libéral, nous optimisons vos gains
Simulateur Revenu Libéral
Version 2026
🚀 Potentiel d'optimisation :
Vous pourriez gagner +0 €/an en passant aux frais réels optimisés.
Votre temps vaut mieux qu’une 2035
Chaque heure passée sur votre comptabilité est une heure de moins au bloc. Confiez vos obligations déclaratives, votre optimisation fiscale et votre stratégie patrimoniale à un cabinet qui parle votre langue. Échangeons 15 minutes pour identifier vos leviers prioritaires.
Réserver mon point de 15 min

Fini la boîte à chaussures des factures de bloc
Grâce à notre partenaire Pennylane, vous n’avez plus à stocker, scanner ni classer le moindre justificatif. Vos redevances de clinique, vos factures de consommables, vos frais d’assurance RCP et vos notes de congrès sont centralisés et catégorisés automatiquement.
Connexion bancaire directe
Votre compte professionnel est synchronisé en continu. Les mouvements sont lus, catégorisés et rapprochés automatiquement.
Pièces déposées depuis le bloc ou la clinique
Une photo depuis votre smartphone, un mail transféré : la pièce est reconnue, indexée et rattachée à la bonne écriture.
Saisie quasi nulle pour vous, expertise maximale de notre côté
Nous passons moins de temps sur la saisie et plus de temps sur votre optimisation fiscale, vos arbitrages patrimoniaux et votre stratégie de rémunération.
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Tarifs clairs pour professionnels de santé
Parce qu’un cas concret parle mieux qu’un discours, voici une situation représentative de notre travail avec les chirurgiens libéraux.
Cas réel — Dr. Marc, chirurgien orthopédiste
Avant CONTOMED
Voir la situation initiale (exercice en BNC individuel)
- Exercice en clinique avec redevance de 18 % sur les honoraires, mal tracée en compta.
- Frais de bloc, consommables et assurance RCP partiellement déduits.
- Régularisations URSSAF et CARMF subies, trésorerie sous tension en fin d’année.
- Aucune stratégie patrimoniale, immobilier professionnel détenu en direct.
- Sentiment permanent de « payer trop d’impôts sans savoir pourquoi ».
Avec CONTOMED
Voir la situation optimisée (SELARL + SPFPL + SCI)
- Passage en SELARL : arbitrage rémunération de gérance / dividendes structuré.
- Redevances de clinique et charges d’exploitation refacturées et pleinement déduites.
- Création d’une SPFPL pour structurer la détention des parts et préparer la transmission.
- SCI pour l’immobilier du cabinet, avec optimisation des loyers et de la fiscalité foncière.
- Tableau de bord mensuel et provision anticipée des cotisations CARMF / URSSAF.
4 raisons de confier votre comptabilité à Contomed quand on est chirurgien libéral
- Maîtrise des redevances de clinique et contrats d’exercice. Nous analysons vos conventions, traçons chaque redevance dans votre comptabilité et sécurisons le traitement fiscal de vos rétrocessions.
- Expertise SEL, SELARL, SELAS et SPFPL. Nous construisons le montage juridique qui correspond à votre situation patrimoniale, votre niveau de revenu et votre horizon de transmission.
- TVA sur les actes non thérapeutiques. Pour la chirurgie esthétique et les actes non pris en charge, nous sécurisons votre assujettissement et gérons vos déclarations de TVA sans erreur.
- Anticipation CARMF et URSSAF. Vous ne subissez plus les régularisations N-2 : nous provisionnons, lissons et optimisons vos cotisations sociales pour préserver votre trésorerie.

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Remplissez le formulaire ci-dessous. Un expert-comptable vous recontacte sous 24h ouvrées pour un diagnostic personnalisé, sans engagement.
Des services uniques en France
FAQ — Comptabilité du chirurgien libéral
Pour un chirurgien libéral, le micro-BNC est quasiment toujours défavorable. Dès que vos charges réelles (redevance de clinique, assurance RCP, consommables, frais de bloc, logiciels, formation, véhicule, amortissements du matériel) dépassent 34 % de vos recettes — ce qui est la norme en chirurgie — vous laissez du cash sur la table. La déclaration contrôlée 2035 permet de déduire l’intégralité de vos charges justifiées et d’amortir votre matériel. Contomed met en place la 2035 et pilote vos déductions pour maximiser votre résultat net.
Redevance de clinique, consommables opératoires, assurance responsabilité civile professionnelle, cotisations URSSAF et CARMF, formations et congrès, abonnements aux revues et logiciels médicaux, frais de véhicule sur la partie professionnelle, amortissements du matériel chirurgical, frais de secrétariat et de téléphonie. Chaque dépense mal classée ou mal amortie est du cash perdu. Notre rôle : identifier, justifier et optimiser chaque ligne pour que votre résultat fiscal reflète votre réalité économique.
C’est une question patrimoniale avant d’être comptable. Le passage en SEL permet généralement d’arbitrer entre rémunération de gérance et dividendes, d’optimiser la fiscalité globale et de préparer la transmission de votre cabinet. Mais ce n’est pas automatique : le passage a un coût (apport de la patientèle, droits d’enregistrement, plus-value) et certains chirurgiens gagnent à rester en BNC individuel. Contomed modélise pour vous les deux scénarios sur 3 à 5 ans avant toute décision.
La Société de Participations Financières de Professions Libérales (SPFPL) est une holding qui détient les parts de votre SEL. Elle permet de structurer votre détention, de faciliter l’entrée ou la sortie d’associés, de remonter des dividendes dans un cadre fiscal optimisé et d’anticiper la transmission de votre cabinet. C’est un outil puissant, mais il demande un pilotage rigoureux. Contomed analyse votre situation pour déterminer si la SPFPL est pertinente pour vous.
Les régularisations brutales viennent du décalage N-2 vs N : vos cotisations d’une année sont calculées sur les revenus d’il y a deux ans, puis régularisées ensuite. Sur une année de forte croissance, la facture peut dépasser plusieurs dizaines de milliers d’euros. Contomed provisionne vos cotisations en temps réel dans votre comptabilité, vous alerte en amont de chaque échéance et peut négocier avec l’URSSAF et la CARMF des étalements si votre trésorerie l’exige.
Sécurisez votre trésorerie malgré les régularisations URSSAF et CARMF
Voir notre méthode
Les régularisations brutales viennent du décalage N-2 vs N : sur une année de forte croissance, la facture peut être lourde. Nous provisionnons vos cotisations en temps réel dans votre comptabilité, anticipons chaque échéance et lissons les à-coups de trésorerie pour que vous ne subissiez plus aucune surprise.
Une expertise chirurgie libérale à 360°
Ce que cela couvre
De l’installation au passage en SELARL, de la création de la SPFPL à la transmission du cabinet, nous vous accompagnons sur toute la durée de votre exercice. Redevances de clinique, contrats d’exercice, TVA sur actes non thérapeutiques, SCI pour l’immobilier : chaque levier est traité par un expert qui parle votre langage.
Quel que soit votre mode d’exercice
Voir les profils concernés
- Chirurgien en installation, choix entre cabinet individuel et clinique.
- Titulaire en BNC souhaitant optimiser son montage fiscal.
- Associés en SCM cherchant une meilleure répartition des charges de bloc.
- Cabinet en SELARL ou SELAS avec ou sans SPFPL, SCI pour l’immobilier.
Nous adaptons la structure juridique à votre horizon patrimonial et à votre stratégie de transmission.
Prêt à optimiser votre activité chirurgicale ?
Découvrez notre approche
Un échange de 15 minutes suffit pour identifier vos leviers d’optimisation prioritaires et dessiner les contours d’un accompagnement sur-mesure. Nous construisons pour vous un cadre fiscal optimisé, une stratégie patrimoniale adaptée et la sérénité nécessaire pour vous consacrer pleinement à votre pratique chirurgicale.
| Exercice en BNC (individuel) | Exercice en SELARL / SELAS | |
|---|---|---|
| Fiscalité | L’intégralité du bénéfice est taxée à l’impôt sur le revenu au barème progressif, peu de leviers d’optimisation en fin d’année. | Impôt sur les sociétés sur les bénéfices de la SEL, arbitrage rémunération de gérance / dividendes pour réduire la pression fiscale globale. |
| Cotisations sociales | URSSAF et CARMF calculées sur la totalité du BNC. Régularisation brutale en cas d’écart entre N-2 et N. | Cotisations calculées sur la rémunération de gérance. Dividendes partiellement exonérés de cotisations sociales. |
| Protection du patrimoine | Responsabilité professionnelle étendue sauf mise en place d’une protection patrimoniale complémentaire. | Patrimoine personnel mieux protégé, exercice libéral cantonné dans la société d’exercice. |
| Stratégie patrimoniale et transmission | Transmission de patientèle possible mais fiscalité de cession plus lourde, peu de leviers pour structurer la détention. | SPFPL pour structurer les parts, SCI pour l’immobilier, préparation de la transmission et arbitrage capitalistique facilité. |
Ils parlent de nous
Leurs conseils impartiaux m’ont permis de prendre des décisions éclairées
« frustré par une fiscalité élevée qui semblait ne pas tenir compte de mes efforts. CONTOMED a complètement changé la donne pour moi. Leurs conseils impartiaux m’ont permis de prendre des décisions éclairées en évaluant les risques et les gains potentiels.
Aujourd’hui, je paie des impôts justes et je peux me concentrer pleinement
sur ma pratique médicale, sans préoccupations fiscales. »
Luc V.
Médecin spécialiste
J’ai une communication régulière, claire et avec des termes simples
« Mon ancien cabinet comptable m’inondait d’e-mails et d’informations complexes, souvent à la dernière minute. Avec CONTOMED, j’ai une communication régulière,claire et avec des termes simples. Je me sens maintenant confiante, soutenue et je peux me concentrer pleinement sur le bien-être de mes patients. »
Adélaïde D.
Kinésithérapeute
Eviter les erreurs coûteuses et à alléger ma charge mentale
« Je me sentais souvent seul et abandonné avec toute la paperasserie administrative. Les erreurs à répétition sur mon dossier et l’incompréhension de la fiscalité me pesaient. Grâce à CONTOMED, j’ai trouvé un partenaire fiable. Leurs spécialistes m’ont aidé à comprendre le système fiscal, à éviter les erreurs coûteuses et à alléger ma charge mentale. Je ne suis plus la vache à lait du système, et je peux me concentrer sur mon travail. »
Guilhem R.
Chirurgien Dentiste