Expert-comptable pour orthophoniste libéral

Pourquoi une orthophoniste libérale a-t-elle besoin d’un expert-comptable spécialisé ?
Un expert-comptable spécialisé pour orthophonistes comprend les spécificités de votre pratique : le conventionnement avec l’Assurance Maladie et ses implications (tarifs, nomenclature AMK/AMO), la gestion des actes multiples et parfois longs, les éventuelles interventions en structures (écoles, hôpitaux, EHPAD) en parallèle de l’activité libérale, et les particularités liées à la CARPIMKO. Au-delà de la simple tenue des comptes, votre expert-comptable spécialiste des professions libéral de santé vous guide pour optimiser votre fiscalité, anticiper vos charges sociales, et assurer la gestion financière saine et pérenne de votre cabinet.

En tant qu’orthophoniste libérale, vous êtes généralement soumise au régime des Bénéfices Non Commerciaux (BNC). Vos principales obligations incluent :

• La tenue d’une comptabilité de trésorerie (recettes-dépenses).
• L’établissement de la déclaration 2035 (et ses annexes) pour vos revenus professionnels.
• Le paiement de vos cotisations sociales à l’URSSAF (Allocations familiales, CSG-CRDS, Formation Professionnelle, Assurance Maladie) et à la CARPIMKO (Caisse Autonome de Retraite et de Prévoyance des Infirmiers, Masseurs-Kinésithérapeutes, Pédicures-Podologues, Orthophonistes et Orthoptistes).
• La gestion de la TVA : la grande majorité des actes d’orthophonie conventionnés sont exonérés de TVA. Une vigilance est toutefois nécessaire pour d’éventuelles activités annexes (formations données, vente de matériel spécifique non lié aux soins).

Les orthophonistes rencontrent des défis particuliers :

• Gestion des multiples petits encaissements et leur suivi rigoureux.
• Anticipation et lissage des cotisations sociales (URSSAF, CARPIMKO), qui peuvent varier et impacter la trésorerie.
• Déduction des frais professionnels spécifiques : matériel pédagogique et de rééducation (jeux, tests, logiciels), documentation professionnelle, frais de formation continue (DPC).
• Gestion des revenus mixtes : si vous cumulez une activité libérale avec des vacations salariées ou des interventions facturées à des structures, la distinction des revenus et des charges est cruciale.
• Optimisation du statut juridique et fiscal en fonction de l’évolution de l’activité et des projets (collaboration, SCM, SELARL).

En règle générale, les actes de rééducation orthophonique conventionnés et réalisés dans le cadre de votre profession réglementée sont exonérés de TVA. Cependant, la TVA pourrait s’appliquer si vous développez des activités annexes significatives et distinctes de l’acte de soin direct, telles que :

• La vente de matériel pédagogique ou de logiciels à des tiers (non patients directs).
• La dispense de formations rémunérées à d’autres professionnels ou structures.
  Il est important d’analyser toute nouvelle source de revenu pour déterminer son régime de TVA.

De nombreux frais engagés dans le cadre de votre activité libérale d’orthophoniste sont déductibles de votre bénéfice imposable (en régime de la déclaration contrôlée). Par exemple :

• Achats de matériel pédagogique et de rééducation : jeux éducatifs, livres, tests psychométriques, logiciels spécifiques (Pictopulse, Gnosia, etc.), matériel d’articulation.
• Frais de formation continue (DPC) et congrès : inscriptions, déplacements, hébergement.
• Cotisations professionnelles : Ordre (si applicable à terme, actuellement adhésion aux syndicats représentatifs comme la FNO), CARPIMKO, URSSAF.
• Documentation professionnelle : abonnements à des revues spécialisées.
• Frais de local : loyer, charges, électricité, assurance du cabinet.
• Frais de véhicule : barème kilométrique ou frais réels pour les déplacements professionnels (visites à domicile, interventions en structure).
• Frais administratifs : honoraires de l’expert-comptable, frais bancaires professionnels, logiciels de télétransmission et de gestion de cabinet.
• Assurances professionnelles : Responsabilité Civile Professionnelle (RCP).

L’installation est une étape importante avec plusieurs démarches :

• Immatriculation : Déclaration de début d’activité via le guichet unique des formalités des entreprises (qui informe URSSAF, INSEE, services fiscaux).
• Enregistrement auprès de l’Agence Régionale de Santé (ARS) via le RPPS et obtention de votre carte CPS.
• Conventionnement avec la CPAM.
• Affiliation à la CARPIMKO.
• Ouverture d’un compte bancaire dédié à votre activité professionnelle.
• Choix du régime fiscal : micro-BNC (si recettes inférieures à 77 700 € pour 2023-2025, avec abattement de 34%) ou régime de la déclaration contrôlée (souvent plus avantageux si vos charges réelles dépassent 34%).
• Mise en place d’un système de suivi comptable.

Contomed peut vous guider dès le début pour sécuriser votre installation : démarches de création, ouverture d’un compte pro à tarif réduit via notre partenaire, étude du meilleur choix entre micro/réel, mise en place d’un outil comptable et de suivi performant : Pennylane.

Exercer en SCM (Société Civile de Moyens) ou en collaboration : quelles implications comptables pour une orthophoniste ?

• SCM : Permet de partager des frais communs (loyer, secrétariat, matériel) avec d’autres professionnels de santé. Chaque orthophoniste conserve son statut libéral et déclare ses propres revenus BNC. La SCM a sa propre comptabilité pour les dépenses communes, qui sont ensuite réparties entre les membres.
• Collaboration libérale : Vous exercez au sein du cabinet d’un confrère titulaire, en lui versant une redevance de collaboration (pourcentage de vos honoraires). Cette redevance est une charge déductible pour vous, et un revenu pour le titulaire.
  Un contrat clair et une comptabilité rigoureuse sont essentiels dans les deux cas.

Chez Contomed, notre expertise pointue du secteur paramédical, et spécifiquement des orthophonistes, nous permet de vous offrir un service réellement adapté. Nous comprenons :

• Les subtilités du conventionnement et de la nomenclature des actes (AMO).
• L’importance de la gestion des frais spécifiques à votre matériel pédagogique et de formation.
• Les enjeux liés à la CARPIMKO et l’optimisation de votre protection sociale.
• Les particularités des exercices mixtes ou en groupe (SCM, collaboration).
  Vous bénéficiez d’un interlocuteur unique, connaisseur de votre métier, pour un suivi proactif, des bilans clairs et des conseils personnalisés visant à optimiser la gestion de votre cabinet.

Confier votre comptabilité à Contomed, c’est faire le choix de :

• Gagner un temps précieux : Libérez-vous des tâches administratives pour vous consacrer pleinement à vos patients et à la qualité de vos prises en charge.
• Assurer la conformité et la sérénité : Minimisez les risques d’erreurs, d’oublis et de contrôles fiscaux grâce à notre veille réglementaire et notre expertise.
• Optimiser votre situation financière : Bénéficiez de conseils avisés pour réduire légalement vos impôts et charges sociales, et améliorer la rentabilité de votre activité.
• Avoir une vision claire de votre activité : Pilotez votre cabinet et anticipez vos revenus et dépenses.
• Bénéficier d’un partenaire à l’écoute : Nous vous accompagnons dans vos décisions stratégiques (investissements, changement de mode d’exercice…).

Notre service va au-delà de la simple saisie :

• Nous prenons en charge l’établissement complet de votre déclaration 2035 et de ses annexes, en veillant à l’optimisation de toutes les charges déductibles (matériel, formations, frais de déplacement…).
• Nous vous aidons à anticiper vos cotisations sociales URSSAF et CARPIMKO grâce à des simulations et des prévisionnels, vous permettant de mieux gérer votre trésorerie tout au long de l’année.
• Nous vous conseillons sur le choix du régime fiscal le plus avantageux et sur les options d’optimisation disponibles (frais réels vs micro-BNC, adhésion AGA si pertinente…).

Nous mettons à votre disposition une plateforme client en ligne, sécurisée et facile d’utilisation, pour le dépôt de vos documents (relevés bancaires, factures d’achats, justificatifs de dépenses…) : Pennylane. Cela simplifie les échanges et vous donne accès à vos informations comptables à tout moment. La communication se fait également par email, téléphone et visioconférence pour un suivi personnalisé.

La protection de vos données est une priorité absolue. Nous utilisons des serveurs sécurisés hébergés en France (ou UE), des protocoles de cryptage pour toutes les communications et transferts de fichiers, ainsi que des sauvegardes régulières. Nos pratiques sont en totale conformité avec le RGPD pour garantir la confidentialité et l’intégrité de vos informations.

Oui, nous proposons des forfaits transparents et compétitifs, spécialement pensés pour les orthophonistes libérales. Nos tarifs sont clairs, sans frais cachés, et sont ajustés en fonction de votre volume d’activité, de votre mode d’exercice (seule, en SCM, collaboratrice…) et du niveau d’accompagnement et de conseil que vous souhaitez. N’hésitez pas à demander un devis personnalisé et gratuit.

Absolument. Nos offres sont conçues pour être flexibles et s’adapter à l’évolution de votre carrière. Que vous passiez de remplaçante à titulaire, que vous rejoigniez une SCM, que vous envisagiez une SELARL ou que votre volume d’activité augmente, nous ajustons notre accompagnement pour qu’il réponde toujours parfaitement à vos nouveaux besoins.